Strona główna

CHARAKTERYSTYKA OGÓLNA NERWÓW CZASZKOWYCH

Wyróżnia się 12 par nn. czaszkowych, z tym, że n. I i II są stricte częściami mózgowia :
- n. I - część kresomózgowia
- n. II - część międzymózgowia
Nn. te NIE posiadają żadnych jąder.

Jądra pozostałych 10 nn. czaszkowych lokalizują się w pniu mózgu :
- n. III, IV - śródmózgowie
- n. V,VI,VII,VIIa - most mózgu
- n. VIII - na pograniczu rdzenia przedłużonego
- n. IX,X,XI,XII - w rdzeniu przedłużonym
Jądro n. XII pierwotnie powstaje w rdzeniu kręgowym, wtórnie przemieszcza się w głąb czaszki.

Jądra nn. czaszkowych są posegregowane w 7 słupów :
- 3 słupy odśrodkowe
- 4 słupy dośrodkowe, które przybierają nazwy od anglosaskich akronimów :

COLUMNAE NUCLEORUM NERVORUM CRANIALUM

EFFERENTES (1-3) ruchowe, parasympatyczne

GSE (General Somatic Efferent)
słup somatyczny niespecyficzny = nuclei motorii nervorum III, IV, VI, XII

SVE (Specific Visceral Efferent)
słup trzewny specyficzny = nuclei motorii nervorum V,VII et nucleus ambiguus pro nn. IX, X, XI

GVE (General Visceral Efferent)
słup trzewny niespecyficzny= nuclei parasymphatici nervorum III, VIIa, IX, X


AFFERENTES (1-4) czuciowe

GVA (General Visceral Afferent)
słup trzewny niespecyficzny= nuclei sensitivi n. V

SVA (Specific Visceral Afferent)
słup trzewny specyficzny = nucleus tractus solitarii

GSA (General Somatic Afferent)
słup somatyczny niespecyficzny = nucleus tractus solitarii (j/w)

SSA (Specific Somatic Afferent)
słup somatyczny specyficzny = nuclei n. VIII, I, II

15.12.2008. 22:19

PODZIAŁ FUNKCJONALNY NN. CZASZKOWYCH

Obejmuje on 3 grupy :
- I,II,VIII - nn. zmysłowe
- III,VIIa,IX,X - nn. mieszane międzyukładowo (tj. sympatyczno-autonomiczne)
- V,VI,VII,XI,XII - nn. mieszane śródukładowo (tj. ruchowo-czuciowe)

PODZIAŁ EMBRIONALNY NN. CZASZKOWYCH

- I,II,VIII - nn. zmysłowe
- II,IV,VI - nn. gałki ocznej
- XII - n. języka
- nn. łuków skrzelowych
- V - n. I łuku skrzelowego
- VII,VIIa - nn. II łuku skrzelowego
- IX - n. III łuku skrzelowego
- X,XI - nn. IV łuku skrzelowego i pozostałych...

NERW TRÓJDZIELNY (n.V)

Prowadzi włókna czuciowe GVA, które otrzymuje ze zwoju półksiężycowatego Gassera oraz ruchowe SVE, które otrzymuje z jądra ruchowego n. V.
W dole środkowym czaszki, w pobliżu zwoju Gassera oddaje on 3 gałęzie :
- V1 - n. oczny (tylko czuciowy GVA)
- V2 - n. szczękowy (tylko czuciowy GVA)
- V3 - n. żuchwowy (czuciowy GVA + ruchowy SVE)

Każda z gg. I-rzędowych dzieli się na gg. II-rzędowe :
- V1,V2 - po 3 gałęzie
- V3 - 6 gałęzi

Gałęzie II-rzędowe oddają III-rzędowe, te zaś IV-rzędowe. Tworzy się przez to rusztowanie czuciowe twarzy.
N. trójdzielny ma funkcję innerwacyjną twarzy oraz funkcję podporową dla układu parasympatycznego. N. trójdzielny unerwia czuciowo :
- skórę twarzy od szczytu aż po bródkę
- wszystkie zatoki opony twardej mózgowia
- oponę twardą
- oczodół z wyjątkiem siatkówki
- jamę nosową z zatokami obocznymi
- jamę ustną

15.12.2008. 22:19

Ruchowe unerwienie

Ruchowe unerwienie (tylko z n. żuchwowego) obejmuje tylko 4 mm. żwaczowe (wszystkie) :
- m. napinacz podniebienia miękkiego
- brzusiec przedni m. dwubrzuścowego
- m. żuchwowo-gnykowy

Funkcja podporowa n. trójdzielnego polega na tym, że do włókien tegoż nerwu dołączają się włókna parasympatyczne nn. III,VIIa,IX,X oraz na tym, że na gałęziach czuciowych n. trójdzielnego zawieszają się zwoje parasympatyczne głowy :
- zwój rzęskowy n. V1
- zwój skrzydłowo-podniebienny n. V2
- zwój uszny i podżuchwowy n. V3

Każdy z tych 4 zwojów parasympatycznych ma 3 korzenie :
- czuciowy (gg. n. trójdzielnego), czyli jest zawiesiem zwoju
- sympatyczny
- parasympatyczny (najważniejszy, gdyż tylko on ulega przełączeniu na włókna pozazwojowe)

Zwoje te są zwojami przydanymi (= przyklejonymi) do n. V. Jedynym własnym zwojem n.V jest zwój półksiężycowaty Gassera.

15.12.2008. 22:18

N. OCZNY V1

Oddaje 3 gałęzie :
- n. czołowy (n. frontalis)
- n. łzowy (n. lacrimalis)
- n. nosoworzęskowy (n. nasociliaris)

Podwiesza on zwój rzęskowy (z n. III).
N. oczny unerwia skórę górnego piętra, twarzy od szczytu głowy do szpary ocznej (wraz z powieką górną) i z nosem zewnętrznym.
Unerwia ponadto :
- gruczoł łzowy
- błonę włóknistą gałki ocznej
- oponę przedniego i tylnego dołu czaszki.

N. SZCZĘKOWY V2
Oddaje 3 gałęzie :
- n. podoczodołowy (n. infraorbitalis)
- n. jarzmowy (n. zygomaticus)
- nn. skrzydłowo-podniebienne (nn. pterygopalatini)

Wszystkie one biegną w kanałach kostnych twarzoczaszki.
Nn. skrzydłowo-podniebienne są korzeniem (zawiesiem) zwoju skrzydłowo-podniebiennego. Zwój ten zasilany jest n. VIIa, a włókna pozazwojowe wspinają się po nn. skrzydłowo-podniebiennych, dochodzą do pnia n. szczękowego, następnie biegną z n. jarzmowym (w oczodole). ? ramus anastomici nervi zygomatici cum nervo lacrimali

N. szczękowy unerwia skórę środkowego piętra twarzy z wyjątkiem nosa zewnętrznego wraz z powieką dolną i wargą górną.
Unerwia ponadto :
- oponę twardą środkowego dołu czaszki
- większą część jamy nosowej
- podniebienie twarde
- zęby i dziąsła górne
- zatokę szczękową.

15.12.2008. 22:17

N. ŻUCHWOWY V3

Składa się z części czuciowej (portio maior) i części ruchowej (portio minor). Jego gałęzie tworzą grupę przednią i tylną :
- przednia grupa - ruchowy pień żwaczowy oraz ruchowy n. policzkowy
- tylna grupa - g. oponowa, n. uszno-skroniowy, zębodołowy dolny i językowy

Do n. zębodołowego dolnego, który jest czuciowy dołączają na chwilę włókna ruchowe, które wkrótce wyosabiają się w n. żuchwowo-gnkowy - unerwia on brzusiec przedni m. dwubrzuścowego oraz m. żuchwowo-gnykowy (mylohyoideus).
Na nerwie językowym podwiesza się zwój podżuchwowy zasilany struną bębenkową n. VIIa.
Natomiast na n. skrzydłowym przyśrodkowym podwiesza się zwój uszny zasilany n. skalistym mniejszym od n. IX. ; włókna czucia głębokiego = propiocetywnego

N. żuchwowy unerwia mięśnie (j/w) oraz skórę dolnego piętra twarzy wraz z wargą dolną, wykraczając nieco poza obrysy żuchwy.
Unerwia ponadto :
- czuciowo oponę twardą dołu środkowego czaszki
- język (2/3 z brodawkami nitkowatymi ? ból, temperatura)
- okolicę podjęzykową
- zęby i dziąsła dolne

Końcowe gałęzie każdej z 3 gałęzi wychodzą na twarz w 1 linii (otwór nad-,podoczodołowy, bródkowy). W stanach zapalnych są bolesne (punkty uciskowe nerwu V).

żuchwa - kość zbita ; szczęka - kość gąbczasta ; większy przekrój ? mniejszy opór ? większa prędkość

15.12.2008. 22:17

Bez dwóch zdań twoje zainteresowanie wywoła ten adres www: Victorinox Rucksack. Bez wątpienia twoją ciekawość podsyci ta strona internetowa: Hotele. Na tej stronie obejrzysz różnorodne intrygujące artykuły: systemy alarmowe. Nad tym niebywałym serwisem internetowym na pewno przesiedzisz mnóstwo czasu: analizy makroekonomiczne.